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Klinische Studien untersuchen Vorhersagbarkeit, Effizienz und Sicherheit des SMILE Verfahrens

April 2015

Obwohl es sich bei SMILE um ein noch relativ junges Operationsverfahren handelt, wurden bereits eine Vielzahl von Studien abgeschlossen, die sich verschiedensten Aspekten des Verfahrens widmeten.

Etliche klinische Studien untersuchten die Biomechanik der Hornhaut. Zwei verschiedene Studien kamen zu dem Ergebnis, dass SMILE die Hornhautstabilität weitaus weniger beeinflußt als eine Femto-LASIK, und sich insbesondere bei höheren Korrekturen, bei denen mehr Hornhautgewebe entfernt wird, das Risiko einer Keratektasie nicht erhöht.

Prof. Dr. Michael Knorz verglich einen weiteren Aspekt, die Sensibilität der Hornhaut nach SMILE und Femto-LASIK. Da der Hornhautschnitt beim SMILE Verfahren um ein Vielfaches kleiner als bei der Femto-LASIK ist, wird weniger Hornhautgewebe und demzufolge auch weniger Nerven als bei der Femto-LASIK durchtrennt. Die Forschergruppe konnte feststellen, dass die Sensibilitätsstörungen nach SMILE weniger ausgeprägt sind und sich ausserdem auch schneller zurückbilden. Dies erklärt u.a., warum es nach der SMILE Operation seltener zu vermehrter Trockenheit der Augen, die sich in leichtem bis mäßigem Fremdkörpergefühl äußert und Schwankungen der Sehschärfe verursachen kann, kommt.

Hjortdal und Mitarbeiten konnten feststellen, dass individuelle Faktoren wie z.B. das Alter des Patienten oder der Grad der Hornhautkrümmung keinen Einfluß auf das Operationsergebnis haben.


Quellen:

Comparison of corneal sensation between small incision lenticule extraction (SMILE) and femtosecond laser-assisted LASIK for myopia.
Li M, Zhou Z, Shen Y, Knorz MC, Gong L, Zhou X.
J Refract Surg. 2014 Feb;30(2):94-100.

A NUMERICAL STUDY COMPARING THE BIOMECHANICAL EFFECTS OF LASIK FLAP AND RELEX SMILE CAP INCISIONS
H. Studer, C. Roberts Delcourt

BIOMECHANICAL EFFECTS OF SMALL INCISION LENTICULE EXTRACTION (SMILE) AND LASER IN SITU KERATOMILEUSIS (LASIK): FINITE ELEMENT ANALYSIS
C. Roberts, A. Sinha Roy W. Dupps, Jr.

Predictors for the Outcome of Small-incision Lenticule Extraction for Myopia
Jesper Ø. Hjortdal, Anders H. Vestergaard, Anders Ivarsen, Suganiah Ragunathan, Sven Asp
Journal of Refractive Surgery
J Refract Surg. 2012 Dec; 28(12): 865-871.


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